انتهى الشتاء بالفعل ، وانتشار الفيروس التاجي يكتسب زخما فقط. بسبب Covid-19 ، تم استدعاء الروس حتى يستريحوا في داغستان ، وليس في إيطاليا ، التي جاءت في المرتبة الأولى من حيث الوفيات من فيروسات التاجية.
بلغ عدد الوفيات الناجمة عن الفيروس التاجي في هذا البلد حتى 11 مارس 2020 366 شخصًا (أو 4.96٪ من 7.3 ألف حالة). فقط في 8 مارس ، توفي 133 شخصًا.
وإذا أخذنا حصة المصابين من إجمالي عدد سكان البلاد ، فإن كوريا الجنوبية تقود هنا. لكل مليون مواطن ، هناك 142.1 حالة مؤكدة من الإصابة بالفيروس التاجي.
إليك ما تبدو عليه أفضل 10 دول ، حيث يتم حاليًا تسجيل أكبر عدد من المصابين بالفيروس التاجي.
- الصين.
- إيطاليا.
- إيران.
- كوريا الجنوبية.
- فرنسا.
- إسبانيا.
- ألمانيا.
- الولايات المتحدة الأمريكية.
- اليابان.
- هولندا.
ومع ذلك ، يعمل الفيروس بشكل انتقائي للغاية. إنه لا يلمس بعضًا ، ولكنه يؤدي في حالات أخرى إلى تطور مرض خطير أو حتى مميت. في وقت سابق ، درسنا بالتفصيل الحقائق حول مظهر وأعراض وعلاج فيروسات التاجية. وفي هذه المقالة ، سننظر بالتفصيل في مجموعات المخاطر الرئيسية أثناء تفشي الفيروس التاجي.
كبار السن العزل قبل Covid-19
يتم تسجيل الغالبية العظمى من حالات فيروسات التاجية في الصين - أي 87 ٪ - في الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 30 و 79 عامًا. وفقًا لخبراء من المركز الصيني لمكافحة الأمراض ، قد يكون هذا الموقف مرتبطًا بنمط الحياة ، لأن البالغين على اتصال دائم مع أشخاص آخرين.
يتواصل المراهقون والأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 20 عامًا أيضًا مع أشخاص آخرين في المؤسسات التعليمية ، في العمل ، وفي وسائل النقل العام ، ولكن نادرًا ما يتم تشخيصهم باستخدام Covid-19.
- من بين جميع المواطنين الصينيين المرضى ، كان 8.1 ٪ فقط من الأشخاص الذين يبلغون من العمر 20 عامًا ،
- 1.2٪ كانوا من المراهقين
- وفي 0.9٪ من الحالات ، أصيب الأشخاص الذين تزيد أعمارهم عن 9 سنوات أو أقل بالفيروس التاجي.
الذين قد يواجهون الموت من فيروس كورونا
إذا أخذنا عدد الوفيات الناجمة عن الفيروس التاجي ، فإن التحيز تجاه كبار السن يصبح أقوى.
حتى فبراير 2020 ، تم تأكيد 2.3٪ من جميع حالات الوفاة في الصين.
- لكن ارتفاع معدل الوفيات بنسبة 14.8٪ بين الأشخاص الذين تبلغ أعمارهم 80 عامًا أو أكثر ربما يعكس وجود أمراض أخرى أو ضعف المناعة أو ببساطة ضعف الصحة العامة.
- كان معدل الوفيات بين المرضى الذين يبلغون من العمر 50 عامًا 1.3٪.
- في المرضى الذين يبلغون من العمر 40 عامًا ، يكون أقل - 0.4 ٪.
- واحتمال ضئيل جدا للموت من فيروس التاجي لدى الأشخاص الذين تتراوح أعمارهم بين 10 و 39 سنة. إنها 0.2٪.
لماذا نادرًا ما يصاب الشباب بالفيروس التاجي؟
الشباب ، على عكس كبار السن ، لا يصابون تقريبًا بالفيروس التاجي. وفقًا لمنظمة الصحة العالمية ، فإن معدل الإصابة في الأشخاص الذين تقل أعمارهم عن 18 عامًا هو 2.4 ٪ فقط من جميع الحالات المبلغ عنها.
حتى حالات Covid-19 عند الأطفال والمراهقين الذين تتراوح أعمارهم بين 10 إلى 19 عامًا نادرة. حتى بداية فبراير 2020 ، تم تسجيل 549 حالة إصابة في هذه الفئة العمرية ، أو 1.2٪ من إجمالي عدد الحالات في الصين. مات واحد فقط من المرضى.
أحد التفسيرات المثيرة للاهتمام لمقاومة الشباب الواضحة لكوفيد 19: في المناطق القريبة من مقاطعة هوبي الصينية ، غالبًا ما يتعرض الأطفال الصغار إلى فيروسات تاجية أخرى. هذا قد يمنحهم حصانة جزئية لـ Covid-19. ومع ذلك ، هذا لا يفسر لماذا نادرا ما يتعرض الشباب في بلدان أخرى من العالم لفيروس التاجية.
الحمل والفيروس التاجي
في أوائل فبراير ، ذكرت وسائل الإعلام الصينية أن امرأة مصابة بالفيروس أنجبت طفلاً كان رد فعله الإيجابي على Covid-19. اقترح العلماء أن الأطفال حديثي الولادة يمكن أن يصابوا بالفيروس التاجي من جسم الأم عبر المشيمة.
- دراسة واحدة صغيرة فقط درست مثل "انتقال عمودي". اكتشف علماء من جامعة ووهان أنه من بين تسعة مرضى حاملين مصابين بـ Covid-19 (كل شخص كان لديه عملية قيصرية) ، لم ينقل أحد الفيروس إلى أطفاله. كانت صحة جميع الأطفال حديثي الولادة طبيعية ، وكانت درجات أبغار عالية.
- فيما يتعلق بتأثير الفيروس التاجي على صحة الأم الحامل ، لا يبدو Covid-19 شديدًا جدًا في النساء الحوامل. على الأقل ، تم التوصل إلى هذا الاستنتاج من قبل العلماء على أساس عدد قليل من المشاركين في الدراسة.
- هذا أمر مثير للدهشة لأن الحمل يثبط الجهاز المناعي (بحيث لا يهاجم الجنين). لذلك ، عادة ما تكون النساء الحوامل أكثر عرضة لمسببات الأمراض التنفسية من النساء غير الحوامل. ومع ذلك ، لم تصاب أي من النساء التسع المشاركات في الدراسة بالالتهاب الرئوي الحاد بسبب Covid-19.
- ربما يكون كبت المناعة لدى النساء الحوامل مفيدًا بالفعل لفيروسات كورونا. هناك نسخة تفيد بأن بعض أخطر أعراض هذا المرض هي نتيجة استجابة مناعية مفرطة النشاط. تُسمى هذه الحالة فرط سرطانات الدم - تعمل جزيئات السيتوكين على تنشيط الخلايا المناعية في بؤرة الالتهاب ، وتطلق الأخيرة جزءًا جديدًا من السيتوكينات. يمكن أن تكون هذه الحلقة المفرغة غير المنضبط مميتة.
يفضل الفيروس التاجي الرجال ، وخاصة المصابين بأمراض مزمنة
لم يتم دراسة تأثير الجنس على القابلية لـ Covid-19 بالإضافة إلى التأثير المرتبط بالعمر ، لكن البيانات الأولية تشير إلى أن الرجال قد يكونون أكثر عرضة للفيروس.
وجد باحثون من منظمة الصحة العالمية أنه في 51٪ من الحالات (من إجمالي عدد الحالات) ، يعاني الرجال من الفيروس التاجي. تتداخل هذه النتائج مع دراسة أجريت على 1099 مريضًا في ووهان في أواخر يناير. اتضح أن 58٪ من المرضى هم من الرجال.
من الممكن أن يعكس هذا الخلل حقيقة أن الرجال المرضى غالبًا ما يسافرون و (أو) يتواصلون مع عدد كبير من الناس.
لكن الفرق في معدل الوفيات حقيقي تمامًا: 1.7٪ من النساء و 2.8٪ من الرجال ، وفقًا للمركز الصيني لمكافحة الأمراض والوقاية منها.
يمكن أن يكون الفرق بين الرجال والنساء في الوفيات مرتبطًا بصحة المريض قبل أن يصبح مصابًا بالفيروس التاجي.
- في الأشخاص الذين عانوا بالفعل من مرض مزمن معين ، يكون الفيروس التاجي أكثر حدة. هذه هي استنتاجات دراسة كبيرة في الصين.
- قام العلماء بتحليل تأثير المرض الأساسي على 1590 مريضًا مصابًا بالفيروس التاجي. تم أخذ عمر المريض وعاداته السيئة بعين الاعتبار.
- وجد الباحثون أن 399 مريضًا يعانون من مرض إضافي واحد على الأقل (بما في ذلك أمراض القلب والأوعية الدموية أو مرض السكري أو التهاب الكبد أو مرض الانسداد الرئوي المزمن أو السرطان) لديهم فرصة أكبر بنسبة 79٪ في الحصول على رعاية مكثفة أو استخدام قناع الأكسجين.
- تزيد الأمراض المصاحبة أيضًا من خطر الوفاة من Covid-19. كان معدل الوفيات في المرضى الذين لم يبلغوا عن أي أمراض أخرى 0.9 ٪. ولكن في المرضى الذين يعانون من أمراض القلب والأوعية الدموية وصل إلى 10.5 ٪ ، في مرضى السكر - 7.3 ٪ ، وفي الأشخاص الذين يعانون من أمراض الجهاز التنفسي المزمنة مثل مرض الانسداد الرئوي المزمن - 6.3 ٪. زاد 6.0 ٪ من خطر الوفاة من فيروس التاجي في المرضى الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم ، و 5.6 ٪ في مرضى السرطان.
استنتاجات موجزة
"الجمهور المفضل" للفيروس التاجي - الأشخاص من 30 إلى 79 عامًا. في مجموعة المخاطر الخاصة أناس من 60 سنة.
نادرا ما يصاب الأطفال والمراهقون وكذلك الشباب الذين تقل أعمارهم عن 20 سنة بالمرض.
غالبًا ما يتم تشخيص الفيروس التاجي لدى الرجال أكثر من النساء ، والرجال أكثر عرضة للوفاة من هذه العدوى.
تزداد فرصة الوفاة والمضاعفات الخطيرة الناجمة عن الفيروس التاجي إذا كان المريض يعاني بالفعل من مرض مزمن مثل مرض السكري وارتفاع ضغط الدم والسرطان ، إلخ.
يمكن للنساء الحوامل نقل المرض إلى الأطفال من خلال المشيمة (ومع ذلك ، هناك حاجة إلى مزيد من البحث حول هذا الموضوع). ومع ذلك ، في النساء الحوامل ، لا يسبب الفيروس التاجي بالضرورة مضاعفات شديدة.